目的:探索改良双克氏针加压固定治疗骨性锤状指疗效,并分析影响疗效的相关因素。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月济宁医学院附属医院兖州院区100例采用改良双克氏针加压固定治疗的骨性锤状指患者的临床资料。分别于术前和术后8周评估Fugl-Meyer评分、简易手功能检查(STEF)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS),并测量指关节屈曲活动度。采用Crawford标准评定疗效,优秀+良好为预后良好,中等+较差为预后较差。采用二元Logistic回归分析影响骨性锤状指患者疗效的因素;相关性采用Spearman法。结果:患者术后14 d切口均Ⅰ期愈合,手部功能和结构恢复良好,无相关切口皮肤坏死和针道感染发生。患者术后8周Fugl-Meyer评分、STEF评分和指关节屈曲活动度明显高于术前[(62.58 ± 4.56)分比(32.33 ± 2.84)分、(91.31 ± 3.19)分比(62.51 ± 3.42)分和(66.72 ± 3.65)°比(45.56 ± 2.31)°],VAS明显低于术前[(2.65 ± 1.19)分比(5.68 ± 1.43)分],差异有统计学意义(
P<0.01)。根据Crawford标准,预后良好79例,预后较差21例。预后良好与预后较差患者性别构成、受伤位置、致伤原因、受损类型比较差异无统计学意义(
P>0.05);与预后较差患者比较,预后良好患者年龄低,受伤
作者:张新占
来源:中国医师进修杂志 2022 年 45卷 3期