目的:探讨血清中期因子（MK）、促甲状腺激素（TSH）联合检测对分化型甲状腺癌（DTC）的辅助诊断价值。方法:选择孝感市中心医院2019年3月至2020年12月
131I治疗的术后DTC患者71例（DTC），另收集同期接受手术治疗的甲状腺良性病变患者143例（良性病变组），收集患者治疗前肝肾功能指标、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性率、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率等临床资料，采集空腹血样，全自动电化学发光免疫分析系统检测患者血清游离甲状腺素（FT
4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT
3）、TSH水平，酶联免疫吸附测定法检测血清MK水平。采用二元Logistic回归模型筛选发生DTC的独立危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价MK、TSH、MK联合TSH辅助诊断DTC及其分期的效能。
结果:DTC组患者血清TSH、MK水平均高于良性病变组患者[（3.55 ± 0.61） mU/L比（2.97 ± 0.46） mU/L、（394.25 ± 63.36） ng/L比（311.45 ± 42.66） ng/L]，差异有统计学意义（
P<0.05）。血清TSH、MK水平升高为患者发生DTC的独立危险因素。MK联合TSH对DTC进行诊断，ROC曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度分别高于单独检测MK和TSH水平[0.925比0.859和0.783、83.10
作者：苏莉；黄诚刚；牛文强；周婷；杨旺；宓萍
来源：中国医师进修杂志 2022 年 45卷 7期
