1例58岁女性患者因肥胖自行服用奥利司他0.12g,1次/d.13个月后出现乏力、纳差.实验室检查示丙氨酸转移酶(ALT)1 603U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)1 265 U/L,碱性磷酸酶(ALP)310 U/L,直接胆红素(DBil) 8.4 lμmol/L,间接胆红素(IBil) 13.4 μmol/L,诊断为肝损伤.考虑与服用奥利司他有关,停用该药,给予甘草酸二铵150 mg入10%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注、1次/d.2d后因症状未缓解,换为异甘草酸镁100 mg入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注、1次/d.异甘草酸镁治疗6d后,患者症状缓解,ALT 124 U/L,AST 73 U/L,ALP 33 U/L,DBil3.1 μmol/L,IBil 7.3μmol/L.1个月后复查,患者ALT 30 U/L,AST 57 U/L,ALP 93U/L,DBil3.0 μmol/L,IBil 11.8 μmol/L.
作者:邱彦龙;马灵;祝晓琳;李峥嵘
来源:药物不良反应杂志 2019 年 21卷 3期