目的:分析和总结临床药师对1例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的长期药学监护过程,优化CAA患者的药学监护和个体化给药方案,提高对患者治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring,TDM)与药学服务质量.方法:对该患者的病史资料、临床生化指标和随访环孢素(CsA)的TDM数据进行归纳和分析,以CsA引起的牙龈增生和肾功能损伤等药源性疾病为切入点,对患者进行药学监护和干预.结果:该患者在CsA等对症治疗过程中发生了牙龈增生、肾功能损伤、多毛症和月经不调等严重药源性疾病.临床药师干预后,患者的血CsA浓度趋于平稳,牙龈增生好转,肾功能逐渐恢复.结论:使用CsA等免疫抑制药治疗的CAA患者,应定期进行TDM,并在临床药师的指导下安全、有效的使用对症的免疫抑制剂,及时调整用药方案,以提高治疗效果和降低不良反应的发生率.
慢性再生障碍性贫血 环孢素 药源性疾病 治疗药物监测 药学监护 Chronic aplastic anemia Cyclosporine Drug-induced disease Therapeutic drug monitoring Pharmaceutical care
目的:分析和总结临床药师对1例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的长期药学监护过程,优化CAA患者的药学监护和个体化给药方案,提高对患者治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring,TDM)与药学服务质量.方法:对该患者的病史资料、临床生化指标和随访环孢素(CsA)的TDM数据进行归纳和分析,以CsA引起的牙龈增生和肾功能损伤等药源性疾病为切入点,对患者进行药学监护和干预.结果:该患者在CsA等对症治疗过程中发生了牙龈增生、肾功能损伤、多毛症和月经不调等严重药源性疾病.临床药师干预后,患者的血CsA浓度趋于平稳,牙龈增生好转,肾功能逐渐恢复.结论:使用CsA等免疫抑制药治疗的CAA患者,应定期进行TDM,并在临床药师的指导下安全、有效的使用对症的免疫抑制剂,及时调整用药方案,以提高治疗效果和降低不良反应的发生率.
