目的:采用Meta分析方法评价丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法:计算机检索the Cochrane library、PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验,检索时限为各数据库建库至2016年10月.采用Cochrane风险评价表进行偏倚风险评价,提取资料通过Stata 13.1进行Meta分析.结果:最终共纳入13个随机对照试验,累计1 273名患者.Meta分析结果显示,对比西医常规治疗,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助西医常规治疗急性脑梗死可提高临床总有效率(RR=1.22,95％ CI:1.16 ～1.28,P＜0.01),改善神经功能缺损(MD=-5.08,95％C1:-7.40～-2.77,P＜0.01),降低炎性指标.在减少恶化情况方面,差异无统计学意义.有7篇文献明确无不良反应,2篇研究报道了共11例不良反应,其他文献均未对安全性做出说明,无严重不良反应.敏感性分析显示结果稳定性较好.结论:现有证据表明,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死在临床疗效、神经功能缺损改善及炎性指标减少等方面比单用西医常规疗效较好.但基于现有研究缺陷,所获得的支持证据强度有待提高,尚需要更多设计严谨、随访时间更长的临床研究予以证实.
作者：刘施；吴嘉瑞；段笑娇；张丹；张晓朦；张冰
来源：药物流行病学杂志 2017 年 26卷 12期
