目的：探讨胰腺癌（ PC）淋巴结转移的多层螺旋CT（ MSCT）影像学特征。方法选取经病理确诊为PC且有淋巴结转移的患者30例，术前均进行MSCT胰腺增强扫描。以日本胰腺病学会2002年制定的第5版TNM分期为淋巴结分组标准，分析转移淋巴结的部位、最大短轴径（ MSAD）、淋巴结密度、强化、内部坏死及融合情况。结果病理诊断转移淋巴结63枚，影像诊断转移淋巴结53枚。胰头癌以第13组、第17组淋巴结转移率较高，胰体尾癌以第18组转移率较高。转移淋巴结MSAD为2～17 mm，平均（7．2±4．0）mm。按淋巴结大小分为MSAD＜5 mm组、5 mm～＜10 mm组和≥10 mm组，每组转移淋巴结分别为10枚、18枚和25枚。3组转移淋巴结的强化枚数随淋巴结的增大而减少，而内部坏死、融合枚数随淋巴结的增大而增加，差异均有统计学意义（P 值均＜0．05）。两两组间比较， MSAD＜5 mm组、5 mm～＜10 mm组强化淋巴结枚数显著多于≥10 mm组（7／10、11／18比2／25），融合淋巴结枚数显著少于≥10 mm组（0、2／18比22／25）；＜5 mm组边缘清晰淋巴结枚数显著多于≥10 mm组（6／10比5／25），内部坏死枚数显著少于≥10 mm组（2／10比18／25），差异均有统计学意义（P 值均＜0．05）。其余两两组间差异均无统计学意义。结论淋巴结不明显强化、
作者：方旭；边云；李骁；盛彧；陈海虎；王莉
来源：中华胰腺病杂志 2016 年 16卷 5期
