目的: 探讨左心室减容术 (partial left ventriculectomy,PLV) 治疗难治性心力衰竭的方法. 方法: 11例晚期难治性心力衰竭患者,包括晚期瓣膜性心肌病6例、扩张性心肌病4例、缺血性心肌病1例,均行PLV,同期行双瓣膜置换6例,冠状动脉移植术1例. 结果: 患者无手术死亡,术后早期心脏功能、左心室形态及血流动力学参数明显改善,临床症状缓解.心率由(104.00±20.16)次/min降至(82.55±10.41)次/min (r=0.662,P=0.027),心功能(3.36±0.31)级降至(1.55±0.52)级 (r=0.690,P=0.019).心胸比由0.79±0.04降至0.58±0.05 (r=0.720,P=0.013),左心室舒张末期直径由(79.29±2.68)mm降至(54.02±1.69)mm (r=0.649,P=0.031),左心室收缩末期直径由(63.35±4.85)mm降至(29.59±4.60)mm (r=0.611,P=0.046).左心室射血分数由0.23±0.04增至0.540±0.08 (r=0.623,P=0.041),心输出量由(2.68±0.57)L/min增至(4.39±0.54)L/min (r=0.765,P=0.006),平均动脉压由(78.18±6.55)mmHg增至(90.36±4.57)mmHg (r=0.863,P=0.001),静脉血氧饱和度由0.38±0.03增至0.69±0.05 (r=-0.535,P=0.090),中心静脉压由(14.00±2.28)cmH20降至(9.45±1.37)cmH20 (r=0.609,P=0.047),平均肺动脉压由(29.09±5.49)mmHg降至(18.91±3.99)mmHg (r=0.703,P=0
作者:胡小南;景华;李德闽;李忠东;董国华;罗立国;顾卫东;钱建军;申翼;许飚;易俊;刘冬梅;张利东;陈新东;王波;任斌辉;陈浩
来源:医学研究生学报 2005 年 18卷 6期