目的 探讨51例儿童先天性肺囊肿性病变的临床特点、诊断及手术治疗情况,提高对该病的诊疗水平.方法 回顾性分析温州医科大学附属育英儿童医院2000年1月～2013年7月51例经手术和病理证实的先天性肺囊肿性病变患儿的临床特点、影像学表现、病理学资料、诊断及治疗方法.结果 支气管源性囊肿28例(54.90％),先天性囊性腺瘤样畸形9例(17.65％),肺隔离症11例(21.57％),先天性大叶性肺气肿1例(1.96％),先天性囊性腺瘤样畸形合并肺隔离症2例(3.92％),36例(70.59％)患者临床表现为肺部感染;影像学检查结果,支气管源性囊肿可表现为气囊肿、液囊肿、液气囊肿,其中以气囊肿最多见,占53.57％;先天性囊性腺瘤样畸形可表现为大囊型、小囊型、实性型,而以大囊型为主,占55.6％;肺隔离症者以肺部团块密度增高影为主,先天性大叶性肺气肿表现为肺过度充气,内可见稀疏的肺纹理.术前误诊率为15.70％,所有患者均行手术治疗,肺叶切除术39例(76.47％),囊肿摘除术者7例(13.73％),行隔离肺切除术5例(9.80％),总体预后良好.结论 先天性肺囊肿性病变以支气管源性囊肿为主要类型,临床表现以肺部感染为主,临床上误诊率较高,影像学表现多样,影像学检查是术前诊断的重要依据,手术是其安全有效的治疗方式.
作者：盛安群；张维溪；张雪雅；赵志光；李昌崇
来源：医学研究杂志 2014 年 43卷 3期
