目的 初步探讨血清前列腺特异抗原(PSA)及前列腺体积联合磁共振波谱成像(MRS)在大体积前列腺癌(PCa)诊断的运用价值.方法 回顾性分析2012年10月～ 2014年12月在笔者医院初次行经直肠前列腺穿刺活检且行MRI检测前列腺体积＞ 40ml的男性患者142例,分析不同水平PSA(PSA＜ 10ng/ml组,PSA≥10ng/ml组)及不同体积(40 ～80ml组,＞80ml组)联合PSA穿刺活检的检出率.结果 病理结果证实前列腺癌49例、非前列腺癌93例.单独运用MRS检出率56.91％.根据前列腺体积将患者分成两组:40～80ml组(96例),＞80ml组(46例);40～80ml组联合MRS前列腺活检检出率由42.71％提高到65.38％,＞80ml组联合MRS前列腺活检检出率由17.39％提高到33.33％;根据PSA水平将患者分为PSA＜ 10ng/ml组(42例),PSA≥10ng/ml组(100例);PSA＜ 10ng/ml组联合MRS前列腺穿刺活检检出率由4.76％提高到15.38％,,而PSA≥10ng/ml组联合MRS前列腺穿刺活检检出率由47％提高到65％,各组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRS在大体积前列腺癌诊断中具有无创性、快速性、方便性、低风险性,其联合PSA有助于提高大体积前列腺癌诊断的准确性,减少不必要穿刺,具有较高的临床应用价值.
作者：赵珂珂；陈平；黄鸣柳；张新华
来源：医学研究杂志 2017 年 46卷 4期
