目的 探讨检测食管癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)水平变化,从免疫生物学角度探讨食管癌患者手术前后免疫功能的变化.方法 以26例健康体检者为对照组,96例食管癌患者为观察组,采用流式细胞仪检测对照组和食管癌患者手术前1天、术后第3天、术后第10天的外周血T淋巴细胞亚群CD3+T淋巴细胞(CD3+)、CD4+T淋巴细胞(CD4+)、CD8+T淋巴细胞(CD8+)、NK细胞(NK)的水平.结果 观察组术前、术后第3天及术后第10天外周血CD3+、CD4+、NK、CD4+/CD8+比值明显低于对照组(P＜0.05),CD8+明显高于对照组(P＜0.05).食管癌组术后第3天与术前各指标差异无统计学意义(P＞0.05).食管癌组术后第10天CD3+、NK较术前及术后第3天明显升高(P＜0.05),CD4+、CD4+/CD8+比值较术前明显升高(P＜0.05),术后第10天CD8+水平较术前、术后第3天明显降低(P＜0.05).食管癌组CD3+、CD8+与年龄、分化程度及浸润深度有关(P＜0.05),而与性别、KPS评分、肿瘤部位、病理形态、病变长度、有无淋巴结转移、病理类型均无相关性,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 食管癌患者免疫功能受到抑制,手术解除肿瘤负荷后患者免疫状态改善;T淋巴细胞亚群水平可能与食管肿瘤进展程度有关;T淋巴细胞亚群、NK在食管癌患者免疫监测中具有一定价值.
作者：李晓东；王旖潇；朱成楚；陈保富；孔敏；张波；杨小龙
来源：医学研究杂志 2017 年 46卷 6期
