目的 探讨外周血CD64指数对糖尿病足截趾风险的预测价值.方法 研究对象选取2017年10月～2018年8月因糖尿病足住院的121例患者,采集临床资料,包括糖尿病足病程、血糖、血脂、糖化血红蛋白、踝肱指数、糖尿病并发症及合并症等,根据截趾情况分为未截趾组(n=89)和截趾组(n=32),比较两组外周血CD64、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WRC)水平,及CD64和PCT、CRP、WBC的相关性;采用Logistic回归分析对CD64指数对糖尿病足截趾的价值进行分析;绘制ROC曲线并计算曲线下面积来说明对于截趾风险的预测价值.结果 截趾组患者CD64指数、CRP、PCT、WBC显著高于未截趾组(P＜0.05).相关性分析显示,外周血CD64指数与PCT、CRP、WBC水平呈正相关(r值分别为0.894、0.921、0.753,Jp均＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,踝肱指数、CD64是糖尿病足截趾的独立危险因素(P均＜0.05).ROC分析显示,以外周血CD64指数为2.68作为糖尿病足截趾界限时,敏感度和特异性分别为87.5％和83.1％,ROC曲线下面积为0.925.结论 CD64指数是糖尿病足截趾风险预测的良好指标.
作者：孙好杰；窦连军；耿厚法；梁军
来源：医学研究杂志 2019 年 48卷 12期
