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目的:冠状动脉旁路移植术是国家卫生健康委重点监测的手术之一,医疗纠纷案例中普遍存在对患者的非预期伤害,对纠纷案例中医疗过失和患者损害的深入分析和总结可以为临床医生规范日常诊疗行为提供参考,有利于促进该手术医疗质量的提高.方法:对中国裁判文书网公布 2012-2020 年 94 份"冠状动脉旁路移植术"纠纷案例判决书进行案例特征提取,使用描述性统计分析案例基本特点、损害结果及赔偿特点,知识图谱和词云图对纠纷案例包含的医疗过失进行可视化呈现.结果:冠状动脉旁路移植术纠纷案例平均责任比例为31％,平均赔偿金额235520 元;不同并发症对应的平均住院日、责任赔偿比例和术后生存天数不同.冠状动脉旁路移植术纠纷案例知识图谱可查询同类案例的常见医疗过失,影响因素和发生路径.结论:冠状动脉旁路移植术纠纷案例院方平均责任比例和赔偿金额较高,需加强对该手术医疗质量安全问题的定量和可视化分析,辅助医疗质量持续改进.
作者：陈洁；王博冉；王晶桐
来源：医学与社会 2023 年 36卷 6期
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