目的：探讨低血糖脑病的M RI表现及临床鉴别。方法回顾分析我院2009年～2012年临床确诊的9例低血糖脑病的临床及M RI资料。结果本组最终确诊9例中5例有明确糖尿病病史，病程3～16年，1例脑挫裂伤术后半年，1例有节食瘦身行为，1例长期大量饮酒，1例原因不明；突发偏瘫、失语5例，局灶性抽搐4例，躁动、情绪激越1例，表情淡漠、反应迟钝、视物模糊1例，昏迷1例；本组9例患者颅脑M RI检查均发现异常信号，8例表现为额、顶、枕叶皮层异常信号，1例胼胝体压部片状异常信号；T1 WI呈稍低信号，T2 WI呈稍高信号，FLAIR序列呈高信号，DWI呈高信号， ADC图呈低信号；经治疗2周后4例复查M RI ，病灶有明显吸收好转；8例患者经治疗后痊愈出院，1例死亡。结论临床上有脑卒中样表现的患者，需注意低血糖性脑病的可能，常规检测血糖及影像学检查对早期正确干预具有重要意义；低血糖脑病发病部位及颅脑M RI信号表现具有一定特征性，DWI序列对病变更敏感，呈高信号。
作者：相龙彬；宫元芳；杨伟伟；侯兆惠；于龙；王光彬
来源：医学影像学杂志 2015 年 3期
