目的 研究动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI, DCE-MRI)定量参数对非肿块型乳腺癌的诊断价值.方法 回顾分析57例非肿块型乳腺癌患者MRI增强资料,所有患者行T1-DCE-MRI扫描,测量如下参数:容量转移常数(volume transfer constant, Ktrans)、速率常数(rate constant, Kep)、血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular volume fraction, Ve) .参照乳腺MRI BI-RADS标准,分析病灶强化形态分布,采用独立样本t检验进行比较,并绘制ROC曲线.结果 非肿块型乳腺癌组与正常乳腺腺体组的Ktrans、Kep、Ve均值差异均有统计学意义(P值均<0.05);非肿块型乳腺癌依据强化形态分区段(伴线状强化)、区域与多区域性、局灶性及弥漫性强化四组,正常腺体组与四组间Ktrans、Kep均值差异均有统计学意义(P值均<0.05);正常腺体组与区段(伴线状强化)、区域与多区域组间Ve均值差异有统计学意义(P值均<0.05);正常腺体组与局灶及弥漫强化组间Ve差异无统计学意义(P值均>0.05).非肿块样强化四组组间Ktrans、Kep、Ve值差异无统计学意义(P值均>0.05).Ktrans、Kep、Ve三者ROC曲线下面积分别为0.996、0.920、0.821,以最大约登指数为最佳诊断切点值,则三者判断非肿块型乳腺癌的敏感性分别为92.2

作者：李晏；刘碧华；郑晓林；邹玉坚；叶瑞婷；邓磊；张世豪

来源：医学影像学杂志 2017 年 27卷 3期