目的 探讨分析乳腺癌磁共振征象与免疫组化表达水平之间的关系.方法 选取我院收治的234例乳腺癌患者病理及MRI资料.根据免疫组化分为雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性或阴性、细胞增殖相关核抗原(Ki-67)高表达或低表达.图像分析由2位不同级别乳腺亚专科医师分别阅片,如有争议,以高职称医师意见为准.动态增强图像及DWI图像经GE-ADW 4.6工作站处理后,由高职称医师判断.共纳入病灶形态、毛刺、ADC值、动态增强早期强化率及曲线类型等5个磁共振参数.定量资料采用t检验或秩和检验,定性资料采用卡方检验,并对有统计学意义的指标进行ROC曲线分析.结果 ER、PR阳性患者毛刺出现率高于阴性患者,HER-2阴性患者毛刺出现率高于阳性患者,ER阴性患者中早期强化率中位数高于阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05).Ki-67 阳性及阴性患者中5项磁共振参数没有差别.如果以毛刺及早期强化率预测ER、PR、HER-2状态,诊断效能较低.结论 乳腺癌免疫组化表达不同,其磁共振成像特征有一定差异,能给临床提供参考意见以及为进一步分析提供基础.
作者:黄海华;何启强;黄和平
来源:医学影像学杂志 2023 年 33卷 6期