目的 观察亚急性心肌梗死发生后14 d进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后缺血修饰清蛋白(IMA)的水平变化.方法 对80例发病后14 d的亚急性心肌梗死患者进行延迟PCI治疗.其中45例为梗死相关血管(IRA)持续完全闭塞的延迟PCI治疗患者(IRA未再通组),35例为梗死相关血管已获再通的患者(IRA再通组),术前、术后0.5、6、12 h检测两组患者的血浆IMA、心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平.结果 IRA再通组患者的IMA在术后0.5 h与术前比较明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),并于术后6 h恢复至术前水平.IRA未通组患者PCI治疗后,IMA有轻微的改变.IRA再通组患者介入治疗后12 h,cTn有轻微的升高,其他时问点检测变化不明显.两组患者的CK-MB水平于术前以及介入后各个时间点的变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与cTn、CK-MB等心肌损伤标志物相比,IMA具有敏感性更高、出现时间更早等优势,在亚急性心肌梗死延迟PCI治疗后检测IMA有一定的参考价值.
作者：曹莉芳；王立旗；李娟
来源：医学综述 2010 年 16卷 24期
