目的 探讨胸腔积液结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)用于结核性胸腔积液(TBPE)诊断的临床价值.方法 选择2012年10月至2013年11月武汉大学人民医院呼吸内科收治的疑似TBPE患者56例,采用胸腔积液、血T-SPOT.TB、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测试验4种方法对两组患者进行检测,并对比4种检测方法的诊断价值.结果 56例疑似TBPE患者中,依据实验室检测结果,结合临床症状及随访情况最终确诊TBPE 32例,非TBPE 24例.胸腔积液T-SPOT.TB、血T-SPOT.TB、PPD试验、胸腔积液ADA预测TBPE的灵敏度分别为96.9％、81.3％、37.5％、37.5％,其中胸腔积液T-SPOT.TB预测TBPE的灵敏度显著高于其他3种方法.胸腔积液T-SPOT.TB、血T-SPOT.TB、PPD试验、胸腔积液ADA预测TBPE的特异度分别为83.3％、75.0％、70.59％、100.0％.胸腔积液T-SPOT.TB、血T-SPOT.TB、PPD试验、胸腔积液ADA预测TBPE的阳性预测值分别为83.8％、81.3％、70.6％、100.0％.胸腔积液T-SPOT.TB、血T-SPOT.TB、PPD试验、胸腔积液ADA预测TBPE的阴性预测值分别为95.2％、75.0％、37.5％、51.2％,其中胸腔积液T-SPOT.TB预测TBPE的阴性预测值显著高于其他3种方法.结论 胸腔积液T-SPOT.TB用于TBPE的诊断特异度和其他诊断方法相当,但其具有高

作者：刘琳；胡克

来源：医学综述 2015 年 21卷 2期