目的探讨沙利度胺联合胸腔灌注白细胞介素2(IL-2)治疗肺癌合并恶性胸腔积液(MPE)的安全性及临床疗效.方法选择2012年7月至2013年5月承德医学院附属医院收治的确诊为肺癌合并MPE的患者40例为研究对象,依据随机数字表法分为两组,对照组(20例)行胸腔闭式引流联合胸腔灌注IL-2;试验组(20例)在对照组基础上联合口服沙利度胺,第1周以沙利度胺100 mg每晚口服,1周后可加量至每晚200 mg.观察两组用药前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,临床疗效及用药后不良反应情况等.结果治疗后,两组患者的血清VEGF水平均较治疗前下降,且试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组临床获益率高于对照组(80.0%比25.0%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组6个月和9个月生存率显著高于对照组(80.0%比40.0%;30.5%比5.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论沙利度胺联合胸腔灌注IL-2治疗晚期肺癌合并MPE,患者在疾病控制率、提高生活质量、延长生存期方面均有明显获益.沙利度胺通过抑制肿瘤新生血管生成、降低血清VEGF水平起到抗肿瘤作用.
作者:龙海燕;李青山;张立广;高东奇;李爱科;白璐
来源:医学综述 2015 年 21卷 6期