目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（ LC ）中转开腹手术的原因及其危险因素。方法选择2010年1月至2014年3月在海南省农垦总医院普外科行 LC 的病例498例， LC 中转开腹病例有45例作为病例组，其余453例作为对照组，分析影响中转开腹手术的原因及其危险因素。结果 LC中转开腹手术发生率为9.0％（45／498）；影响中转开腹手术的危险因素包括急性胆囊炎次数（ OR＝5.244，95％CI 3.589～6.898）、术前白细胞计数（ OR＝1.994，95％CI 1.386～2.601）、Murphy征阳性（OR＝6.449，95％CI 4.225～8.674）、胆囊壁厚度（OR＝4.175，95％CI 2.744～5.605）、胆囊颈部结石嵌顿（OR＝3.114，95％CI 2.079～4.149）、手术者技术水平（OR ＝0.131，95％CI 0.131～0.582）。结论 LC中转开腹手术的发生率仍然较高，影响中转开腹手术的原因和危险因素较多，应针对这些因素采取必要的预防措施，从而降低并发症的发生率。
作者：王敏
来源：医学综述 2015 年 11期
