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体外循环(CPB)是心内直视手术所必需的技术,然而术后会有严重的心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)发生,此并发症直接影响术后心功能恢复.研究证明,CPB后的心肌存在胰岛素抵抗(IR)现象,其可导致心肌能量代谢出现异常紊乱,其中表现最为突出的是糖脂代谢紊乱.过氧化物酶体增殖物激活受体γ (PPAR-γ)是核内激素受体基因转录子,其主要参与耱脂代谢,还可增强心肌对腋岛素的敏感性,当PPAR-γ的表达水平升高时可减轻MIRI,降低心肌IR,进而对心肌起到一定的保护作用.
作者：鲁椿山
来源：医学综述 2016 年 22卷 22期
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