目的:评价氟比洛芬酯复合吗啡在消化道肿瘤术后镇痛的临床效果.方法:60例择期行消化道肿瘤手术的患者,随机分为3组(n=20):对照组(A组),术前氟比洛芬酯组(B组),术后氟比洛芬酯组(C组).A组术毕静脉注射吗啡0.03 mg/kg,B组术前静注氟比洛芬酯50 mg,术后12、24、36 h各静注氟比洛芬酯50 mg,C组术后12、24、36h各静注氟比洛芬酯50 mg.3组患者术后应用吗啡PCA镇痛,其参数为:PCA剂量2 ml,背景计量0,锁定时间为15 min.记录术后6、12、24、36、48 h的VAS评分,48 h的PCA次数及所剩药液量,不良反应记录恶心、呕吐、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制等.结果:术后6、12、24 h A组的VAS评分高于B、C组(P<0.05),术后6、12、24 h C组的VAS评分高于B组(P<0.05);术后48 h A组的剩余液显著少于B、C组(P<0.05),按压次数显著多于B、C组(P<0.05).B、C组不良反应发生率低于A组(P<0.05),B、C组间无显著性差异.结论:使用氟比洛芬酯复合吗啡镇痛于消化道肿瘤术后镇痛在减少吗啡用量的情况下能达到良好的镇痛目的,而且有超前镇痛作用.
作者:黄礼兵;季淑娟;崔苏扬
来源:中国医药导报 2007 年 4卷 2期