目的 观察帕瑞昔布钠用于上肢骨折超前镇痛的效果.方法 选择60例上肢骨折患者(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分为A组(帕瑞昔布钠组)、B组(芬太尼组)、C组(对照组),A组帕瑞昔布钠40 mg、B组芬太尼1 μg/kg分别静脉注射,C组不给予任何药物,10 min后常规行肌间沟臂丛神经阻滞.观察T0(入手术室时)、T1(麻醉后10 min)、T2(切皮时)、T3(手术30 min)患者单相动作电位(MAP)与心率(HR),采用VAS评分评价T4(术后2 h)、T5(术后4 h)、T6(术后8 h)、T7(术后12 h)患者静息与活动时疼痛程度.结果 三组患者入手术室时MAP与HR差异无统计学意义(P ＞ 0.05),T1～T3时A、B组的MAP与HR明显低于C组(P < 0.01),T2、T3时A组的MAP与HR低于B组(P < 0.05或P < 0.01),术后T4～T7 A组静息时VAS评分明显低于C组(P < 0.05或P < 0.01),T5～T7 A组活动时VAS评分明显低于C组(P < 0.01),T5～T7 A组静息时VAS评分低于B组(P < 0.05),T6、T7 A组活动时VAS评分低于B组(P < 0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛给药用于上肢骨折手术可减轻术中心血管反应,缓解患者术中、术后疼痛反应,且不良反应小.
作者：陈华；姚国华；吴桂兰
来源：中国医药导报 2012 年 09卷 16期
