目的 探讨连续性血液净化对重症脓毒症患者炎症和营养状况的影响.方法 选取佛山市第二人民医院2010年7月～2013年7月收治的重症脓毒症患者42例,将其分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组在此基础上行连续性血液净化(CBP)治疗,比较两组患者临床转归、治疗前后APACHE-Ⅱ评分、炎症指标及各项营养指标的变化.结果 与对照组进行比较,研究组患者ICU住院时间更短,病死率及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率更低;研究组APACHE-Ⅱ评分改善情况明显优于对照组;治疗2周后研究组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平下降为(0.36±0.04)ng/dL,C反应蛋白(CRP)下降为(7.59±4.21)mg/L,对照组TNF-α水平上升为(1.12±0.10)ng/dL,CRP水平下降为(12.01±5.61) mg/L;研究组前白蛋白上升为(134.68±21.98)mg/L,胰岛素样生长因子1 (IGF-1)上升为(2.46±0.36)μg/L;对照组前白蛋白下降为(103.25±12.36)mg/L,IGF-1下降为(1.3 l±0.2)μg/L,两组各指标比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 CBP可更好地缓解重症脓毒症患者炎症反应,改善患者营养状况.
作者：黎婉明；翁利
来源：中国医药导报 2014 年 11卷 2期
