目的 探讨诱导痰可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的水平在重症肺炎的诊断和预后中的临床意义.方法 选取2013年6月～2014年8月广东省佛山市顺德区桂洲医院收治的45例重症肺炎患者、20例普通肺炎患者、20例健康对照人群,入组当天用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定三组诱导痰的sTREM-1和sCD163水平.检测重症肺炎患者中存活组和死亡组入组第1、4、7天,出院或死亡当天诱导痰sTREM-1、sCD163水平.应用受试工作特征ROC曲线研究sTREM-1、sCD163的诊断效能.结果 重症肺炎患者入组后第1天诱导痰sTRE M-1及sCD163水平均高于普通肺炎患者及正常对照组(P＜0.05).重症肺炎存活组诱导痰sTREM-1、sCD163水平出院当天低于入组第1、4、7天(P＜0.05);死亡组诱导痰sTREM-1、sCD163水平死亡当天高于入组第1、4、7天(P＜0.05),同一时间点的指标水平均高于存活组(P＜ 0.05).sTREM-1、sCD163、sTREM-1和sCD163联合检测对重症肺炎的诊断的曲线下面积分别为0.828、0.765、0.846.结论 sTREM-1、sCD163可能参与了重症肺炎的发病过程,在重症肺炎的早期诊断中有较高的价值,动态监测诱导痰sTREM-1、sCD163水平变化有助于判断重症肺炎的预后.
作者：范春红；李时悦；李明；邓洁瑜；范惠群；罗智聪
来源：中国医药导报 2015 年 12卷 28期
