目的 探讨玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)患者的临床效果.方法 选择解放军第四七四医院2014年9月～2015年9月收治的172例湿性AMD患者,均给予玻璃体腔注射雷珠单抗1次/月,整个疗程为3个月.比较患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜厚度(CRT)及脉络膜新生血管(CNV)变化情况,同时记录不良反应发生情况.结果 治疗前,患者患眼BCVA为0.12±0.01,CRT为(452.38±45.67) μm,随着治疗时间的延长,BCVA逐渐升高,CRT逐渐变薄,截止治疗后3个月,患者患眼BVCA升为0.47±.0.02,CRT变为(221.46±51.36)μm,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1个月,黄斑CNV基底部宽度及高度[(1985.31±63.22)、(351.69±28.57)μm]较治疗前[(2283.56±91.34)、(441.68±58.12)μm]明显缩小,差异有高度统计学意义(P＜0.01).治疗后,患者患眼出现球结膜下出血17例,一过性眼压升高4例,角膜水肿2例,充分休息后均恢复正常;23例出现眼内异物感,休息后自行好转;未出现白内障、视网膜脱离等并发症.结论 玻璃体腔注射抗VEGF治疗湿性AMD的临床效果显著,BCVA升高,CRT变薄,CNV渗漏明显减少,不良反应少,可以有效改善患者的生活质量,值得推广应用.
作者：张燕；郑瑞莲；王瑞夫
来源：中国医药导报 2016 年 13卷 9期
