目的 分析支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)试验结果与侵袭性肺曲霉菌培养阳性结果间的相关性.方法 收集2014年1月～2016年12月浙江省650家医疗合作点(包括三级、二级和社区医院)8086例患有呼吸系统疾病住院患者的BALF,同时采集1459例患者血清;采用GM试剂盒,严格按照试剂盒说明书对BALF和血清样本进行GM试验,通过观察GM试验的I值结果分析对侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的诊断价值及BALF结果分析IPA诊断符合率.用沙保弱培养基按常规方法进行真菌培养.曲霉菌鉴定:培养阳性的真菌经KOH制片,在显微镜下观察形态和颜色区分曲霉菌.结果 8086例BALF曲霉菌培养阳性样本数为1193例.在曲霉菌阳性BALF样本中,GM试验I值＜0.5为61例(5.11％)、0.5～＜1.0为98例(8.21％)、1.0～＜2.1为114例(9.56％)和≥2.1的为920例(77.12％),而无真菌生长组共5103例,I值＜0.5为3623例(70.99％)、0.5～＜1.0为827例(16.21％)、1.0～＜2.1为376例(7.37％)和≥2.1为277例(5.43％),两组各I值比较差异均有高度统计学意义(P＜ 0.01);曲霉菌阳性组与念珠菌阳性组平均I值比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).BALF GM试验I值与IPA诊断符合率分析:当I值设定为≥2.1,对IPA诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为77.12％、94.07％、7
作者：单宇；刘军权；祝宇翀；廖雨琴
来源：中国医药导报 2018 年 15卷 1期
