目的 探讨降钙素原监测对细菌性血流感染类型的诊断预测价值.方法 回顾性分析2018年1～10月湖北省中医院血培养结果阳性且同时检测血常规、降钙素原(PCT)和C蛋白反应(CRP)的172例细菌性血流感染患者的临床资料,根据血培养结果将患者分为血流感染革兰阳性菌(G+菌)感染组(55例)和血流感染革兰阴性菌(G-菌)感染组(117例).比较两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞淋巴细胞比值、CRP、PCT等炎症指标水平,绘制ROC曲线评价其诊断价值.结果 G+菌感染组患者主要来自急诊科和感染科,以金黄色葡萄球菌感染为主;G-菌感染组患者主要来自感染科和血液内科,以大肠埃希菌感染为主.G-菌感染组患者的PCT水平高于G+菌感染组且差异有统计学意义(P<0.05);当以1.11 ng/mL作为PCT水平的最佳截点值时,其对血流感染类型诊断的敏感性为55.08％,特异度为80.00％.结论 PCT对血流感染患者细菌类型的诊断具有较好的预测价值,且对不同细菌感染类型的检测差异显著.
作者：卢振华；汪鸿；李婧；钱军；倪维
来源：中国医药导报 2019 年 16卷 25期
