目的:了解十堰某三甲医院老年住院患者常见病原菌分布及耐药性变迁.方法:回顾性分析该院2015-2019年老年住院患者临床分离常见病原菌的分布及药敏试验结果.结果:共分离病原菌5274株,革兰阴性菌占72.2％,以大肠埃希菌(29.5％)和肺炎克雷伯菌(14.9％)为主;革兰阳性菌占22.2％,以葡萄球菌和肠球菌为主;真菌占5.6％,以白色念珠菌为主.病原菌主要分离自痰液(49.5％)和中段尿(26.9％),科室主要集中在老年科(19.2％)和重症医学科(13.1％).主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、米诺环素敏感性均>90％;近五年对3代头孢菌素、喹诺酮类药物耐药率有所下降,对碳青霉烯类药物耐药率有增加的趋势.2015-2019年主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁无耐药性发生.结论:肠杆菌科细菌是老年住院患者主要病原菌,主要感染部位是下呼吸道和泌尿道.主要革兰阴性菌对碳青霉烯类药物、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、头霉素类抗菌药物敏感性高;主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁最为敏感,可为临床经验性用药首选.五年间,该院碳青霉烯类耐药肠杆菌细菌检出率有上升的趋势,医院应加强管理,遏制多耐药细菌在医院的传播.
作者：赵铮；杨飞翔
来源：湖北医药学院学报 2021 年 40卷 2期
