目的 探讨乳腺分泌基质的癌(MPC)的临床病理特征.方法 分析1例女性MPC患者的临床信息、组织形态以及免疫组化染色结果,并复习文献.结果 患者为70岁女性,左乳包块.组织学显示肿瘤组织为结节性生长,周围可见纤维性包裹,边缘有微浸润.镜下见浸润癌直接转化为黏液软骨样基质,浸润癌区域肿瘤细胞体积中等偏大,圆形、椭圆形,胞质嗜酸性或局部透亮,核圆形体积中等,异型性较明显,染色质淡,核膜清晰,核仁显著,核分裂易见.免疫组化显示肿瘤细胞Vim,CK5/6,S-100,p16(胞质),p53(胞核),E-cad(部分肿瘤细胞膜)均阳性,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2、p63均阴性,Ki-67增殖指数约25％.二代测序检测证实肿瘤组织存在AUTS2-CNTNAP2基因融合.结合文献、形态学、免疫组化结果分析,并且与黏液癌、黏液性样囊性癌以及良性多形性腺瘤等相鉴别,诊断为乳腺分泌基质的癌.结论 MPC为一种罕见乳腺恶性肿瘤,好发于老年女性,形态学特征与多种乳腺良恶性病变容易混淆.需综合分析相鉴别.
作者：刘珊；胡红芳；程波；权兰菊；丁姗姗；孙锁柱
来源：诊断病理学杂志 2022 年 29卷 11期
