目的 探讨以腹腔淋巴结肿大为首发表现的淋巴瘤的病理类型及构成特点.方法 回顾性分析216例淋巴瘤的临床资料、病理组织学类型及免疫组织化学染色结果,按《WHO(2017)造血与淋巴组织肿瘤分类》标准进行病理诊断及分类.结果 216例淋巴瘤中,男性139例,女性77例,男女比例为1.8:1.年龄2～77岁,平均年龄43.5岁,中位年龄41岁.患者均以发现腹腔淋巴结肿大为首发表现就诊.其中121例(56.0％)无伴随症状,在体检时偶然发现;95例(44.0％)患者伴有不同程度的发热(29例,13.4％)、腹胀(68例,31.5％)、盗汗(41例,19.0％)及体重减轻(39例,18.1％).淋巴结直径1～13 cm,平均6.4cm.非霍奇金淋巴瘤(NHL)204例(94.4％),霍奇金淋巴瘤(HL)12例(5.6％).NHL中B细胞来源185例(85.6％),T细胞或NK细胞来源19例(8.8％).NHL-B细胞来源中,构成比居前3位的分别为滤泡性淋巴瘤(FL)92例(42.6％),弥漫大B细胞淋巴瘤-非特殊类型(DLBCL-NOS)54例(25.0％)、Burkitt淋巴瘤23例(10.6％).结论 以腹腔淋巴结肿大为首发表现的淋巴瘤以男性多见,滤泡性淋巴瘤是最常见的类型.无论哪种类型,临床症状均不典型,需引起注意,避免漏诊.
作者：张燕林；谢建兰；周小鸽
来源：诊断病理学杂志 2023 年 30卷 1期
