目的:探讨γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assays,IGRA)与酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)在痰菌阴性肺结核诊断中的应用价值.方法:收集93例痰菌阴性肺结核患者和40例健康体检者的肝素钠抗凝全血,采用IGRA试剂盒检测其血浆γ-干扰素含量,其血清标本应用ELISA试剂盒检测结核分枝杆菌抗体(Tuberculosis antibody,TBAb),并将2种结果进行比较分析.将痰菌阴性肺结核患者分为老年组和中青年组进行比较,分析IGRA检测在不同年龄段间是否有差异.结果:IGRA诊断痰菌阴性肺结核,灵敏度为84.94％,特异度为90.00％,阳性预测值为95.18％,阴性预测值为72.00％;TBAb诊断痰菌阴性肺结核灵敏度为52.69％,特异度为85.00％,阳性预测值为67.20％,阴性预测值为40.96％.2种方法相比较,差异有统计学意义.不同年龄患者间,IGRA检测结果差异无统计学意义.结论:与ELISA相比,IGRA对诊断痰菌阴性肺结核有更高的灵敏度、特异度和阳性预测能力.
作者：何梅芳；刘健红；陈春华；申红玉
来源：诊断学理论与实践 2018 年 17卷 5期
