目的：探讨老龄化左心房（ LA）电和结构重构对房性心律失常的影响及机制。方法：选用健康雄性新西兰大耳白兔，分为青龄LA组[兔龄（8±2）月]和老龄LA组[兔龄（25±2）月]。记录在体左心房肌单相动作电位（ MAP）和短阵快速刺激方法观察2组动作电位的静息膜电位（ RMP）、幅度（ APA）、最大上升速率（ dv／dtmax ）、平台期电位、复极化到30％、50％和90％时程（ APD30、APD50和APD90）以及心律失常诱发率和持续时间；全细胞膜片钳技术记录各组L型钙电流（ICa，L）；Masson染色观察各组左心房组织间质胶原纤维及其蛋白含量，透射扫描电镜观察左心房细胞内超微结构；Western blot技术测定各组左心房组织Cav1．2蛋白的表达水平。结果：与青龄LA组比较，老龄LA组心房肌动作电位的dv／dtmax和平台期电位显著降低，APD30和APD50明显缩短，APD90显著延长（P＜0.01）；其房性心律失常的诱发率明显增高，持续时间显著延长（P＜0.01）。在电压钳制方式下，与青龄LA组比较，老龄LA组左心房肌细胞ICa，L密度在各钳制电压下均明显减小，其电流－电压曲线显著上抬；当钳制电位为＋20 mV时，老龄LA组心肌细胞ICa，L密度由青龄LA组的（11.72±1.39） pA／pF减小为（6.08±0.98）pA／pF（P＜0.01）。与青龄LA组比较，老
作者：王腾；陈玉婷；曹红；黄燕；刘韬；邹强
来源：中国病理生理杂志 2017 年 33卷 2期
