目的 探讨有限性结核病灶清除术治疗脊柱稳定性未完全破坏的脊柱结核的疗效.方法 2005年1月至2009年12月手术治疗成人胸、腰椎脊柱稳定性未完全破坏的脊柱结核患者98例,男56例,女42例;年龄22～73岁,平均36.2岁;病史3～48个月,平均17个月.按入院顺序随机分为2组:对照组50例行彻底的病灶清除术,实验组48例行有限性结核病灶清除术.术后随访3个月至3年,对比2组患者手术后疗效、并发症和经济费用.结果 所有患者术后切口均一期愈合,无局部窦道形成.2组术后疗效综合评判差异无统计学意义(P＞0.05).实验组手术时间明显较对照组缩短[(2.5±0.5)vs(3.5±0.5)h,P＜0.01];出血量明显少于对照组[(350±48)vs(450±50)ml,P＜0.01];脊柱畸形矫正角度小于对照组(17.8°±5.1°vs 22.8°±6.3°,P＜0.01);治疗费用低于对照组[(3.5±1.3)vs(6.5±2.2)万元,P＜0.01].结论 有限性脊柱结核病灶清除术对于脊柱稳定性未完全破坏的患者,尤其是经济条件较差的患者不失为一种经济有效的治疗手段.
作者：刘向东；吕智
来源：中国临床研究 2011 年 24卷 1期
