目的 探讨尿微量白蛋白( mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测在高血压肾病早期损伤诊断中的价值.方法 根据WHO/ISH标准将高血压病患者126例分为高血压Ⅰ级56例,Ⅱ级70例;根据尿常规检查分为蛋白尿阴性组52例和蛋白尿阳性组74例.分别测定126例高血压患者和120例健康对照组尿液mALB、β2 -MG、NAG及血清BUN、Cr水平,并进行比较;分析各组尿mALB、β2 -MG、NAG单项及联合检测的异常检出率,并与血清BUN、Cr异常检出率比较.结果 与对照组比较,高血压不同分级患者的尿mALB、β2 -MG、NAG水平均明显增高(P<0.01或P<0.05),而血清BUN、Cr水平相近(P均>0.05).尿mALB、β2 -MG和NAG联合检测异常检出率在高血压Ⅰ级、Ⅱ级患者分别为85.71%和98.57%,明显高于血清BUN(7.14%,8.57%,P<0.01)和Cr(3.57%,7.14%,P<0.01)的异常检出率;在无蛋白尿和有蛋白尿组分别为90.38%和100%,明显高于BUN( 5.76%,9.61%,P<0.01)和Cr(5.76%,7.89%,P<0.01)的异常检出率.结论 mALB、β2 -MG、NAG联合检测是高血压病肾脏损伤早期诊断灵敏、可靠的实验室指标.
作者:成守金;罗云杰;许贺春
来源:中国临床研究 2012 年 25卷 5期