目的 观察华法林对老年心房颤动(房颤)患者内皮功能和凝血系统的影响.方法 对2007年3月至2010年12月住院的126例老年房颤患者进行分组观察,将患者分为华法林组(57例,予华法林抗凝治疗)和阿司匹林组(69例,予阿司匹林抗血小板凝集治疗),并和42例无房颤的同期患者(对照组)进行对照；3组性别、年龄、BMI、血压、基础疾病、常规治疗药物等基线资料均衡(P均＞0.05).观察治疗前后患者内皮功能及凝血系统的变化.结果 华法林组及阿司匹林组患者血浆血管性假血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-Dimer)浓度均较对照组明显增高(P均＜0.01).与阿司匹林组相比,华法林组抗凝治疗后,vWF、Fg、D-Dimer浓度都有明显下降(P均＜0.05)；体循环栓塞事件发生率有所降低,但差异无统计学意义(5.26％ vs 13.0％,P＞0.05).结论 华法林可以显著降低房颤患者的血浆vWF、Fg、D-Dimer浓度,改善其内皮细胞功能和凝血功能,从而减少血栓栓塞的风险.
作者：王延梅；陈才旺；曲德军；王荣彩
来源：中国临床研究 2013 年 26卷 2期
