目的 分析川南地区人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)合并结核感染者在抗结核治疗中肝损伤的发生情况及临床特征.方法 对2012年1月至2014年12月在西南医科大学附属医院感染科就诊的138例诊断为HIV/AIDS合并结核感染肝损伤患者(HIV阳性结核组)的临床资料进行回顾性分析,并以同期就诊的145例HIV阴性的结核病患者作对照(HIV阳性结核组),评估两组在抗结核治疗过程中肝损伤的发生率、程度及对预后的影响.结果 HIV/AIDS合并结核患者肝损伤发生率为26.09％,HIV阴性的结核患者肝损伤发生率为11.72％,前者肝损伤发生率明显高于后者(x2=9.583,P＜0.01).两组肝损伤患者年龄、性别比较差异无统计学意义(P均＞0.05);两组肝损伤发生时间均以抗结核治疗后4周内构成比稍高,但无统计学差异(x2=1.007,P＞0.05).肝细胞损伤类型两组均以混合型构成比最高,不同肝损伤类型构成比存在差异(x2=7.314,P＜0.01).HIV阳性结核组患者出现肝损伤后的治疗有效率较HIV阴性结核组有所降低,但差异无统计学意义(74.22％ vs94.22％,P＞0.05).结论 HIV/AIDS合并结核患者抗结核治疗中更容易发生肝损伤,对预后影响较大.
作者：李烨；何鸿雁；彭颖；魏文惠
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 3期
