目的 探讨乳果糖联合微生态制剂预防肝硬化上消化道出血后肝性脑病(HE)的疗效.方法 2012年1月至2016年1月住院的102例确诊肝硬化合并上消化道出血的患者,随机分为3组,包括乳果糖联合微生态制剂组(A组)、乳果糖组(B组)、对照组(C组),每组各34例.对照组采用常规综合治疗,乳果糖组在常规综合治疗的基础上加用乳果糖口服,乳果糖联合微生态制剂组在常规治疗的基础上加用乳果糖及微生态制剂.4周后观察三组HE的患病率及血氨水平.结果 治疗后三组间HE发生率按C组(58.1％)、B组(26.7％)、A组(12.5％)组的顺序依次降低,差异有统计学意义(P＜0.01),以A组最低且无昏睡期及昏迷期患者.三组间血氨水平按C组(48.20±1.53) μmol/L、B组(44.10±1.22) μmol/L、A组(33.18 ±3.32) μmol/L的顺序依次降低(P＜0.01),以A组最低.结论 乳果糖联合微生态制剂能预防HE的发生,两者联合应用优于单用乳果糖.
作者：张卉；杨德生；马许辉；索智敏
来源：中国临床研究 2017 年 30卷 1期
