目的 探讨自拟活血益气汤联合低分子肝素预防股骨骨折后深静脉血栓(DVT)的临床效果.方法 选择2014年4月至2016年8月收治的股骨骨折患者93例,按照随机数字表法将两组患者分为对照组(n=46)和研究组(n=47).对照组患者给予低分子肝素钙注射液进行治疗,而研究组患者在对照组基础上联合使用自拟益气活血汤进行治疗.治疗后,统计两组患者DVT的发生率,分别于治疗前后检测血浆凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、部分酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及血小板计数,同时分别于治疗前后检测血液流变学相关指标.观察治疗期间两组患者不良反应情况.结果 对照组患者DVT的发生率为17.39% (8/46),明显高于研究组的4.26%(2/47)(x2 =4.180,P=0.041).治疗后,治疗组患者PT、APTT和血小板计数明显高于对照组(P<0.05),而FIB和D-D显著低于对照组(P<0.05);研究组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、血沉及血细胞比容显著低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(x2 =0.595,P =0.440).结论 自拟活血益气汤联合低分子肝素能够有效预防股骨骨折后DVT的发生,在改善患者凝血功能和血液流变学指标的同时,安全性较高.
作者:王晓军;孟祥海
来源:中国临床研究 2017 年 30卷 11期