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目的 探讨门静脉海绵样变患者的性别、年龄分布及病因、临床表现等临床特点.方法 搜集河南省人民医院2012年1月至2014年12月共62例门脉海绵样变患者,对其病因、症状、体征、实验室检查、影像学表现、治疗方法等进行整理分析.结果 患者年龄4~84岁,中位年龄46岁;男31例,女31例,年龄及性别分布基本均衡;常见的伴随疾病有肝硬化、肝癌、胆道结石、胆道肿瘤等,25例(40.3%)患者无明确基础疾病;常见临床表现有腹胀、腹痛、消化道出血、脾功能亢进、腹水等.诊断主要依据影像学,其多表现为门静脉主干及分支显示不清,闭锁或栓子形成,门静脉周围大量侧支血管形成.治疗主要以对症支持治疗为主;针对有脾功能亢进(27例)及消化道出血(16例),脾脏切除+断流术为主要手术方法,本组实施8例.结论 门脉海绵样变是肝前型门脉高压症的重要病因,近年来该类病例临床发现不断增多,临床医师需加强对其的认识.
作者:杨森;卢冰;薛焕洲
来源:中国临床研究 2018 年 31卷 1期
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