目的 探讨环氧酶-2(cOX-2)、表皮生长因子受体(EGFR)与E-钙粘蛋白(E-cad)在胃癌组织中的表达及其在胃癌预后评估中的意义.方法 采用免疫组化染色方法,检测100例胃癌组织和100例对应癌旁组织中COX-2、EGFR与E-cad蛋白的表达情况,分析其与临床病理参数之间的关系,分析三者表达与患者生存率的关系.结果 在胃癌组织中COX-2、EGFR蛋白阳性表达率显著高于癌旁组织(P均＜0.01),E-cad蛋白阳性表达率显著低于癌旁组织(P＜0.01).COX-2、EGFR及E-cad的阳性表达与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关(P均＜0.01).经Pearson相关性分析表明,胃癌组织中E-cad与COX-2、EGFR的表达分别呈负相关(r=-0.423,P=0.032;r=-0.567,P=0.025);COX-2与EGFR的表达之间无相关性(r=0.232,P=0.711).Kaplan-Meier生存分析5年总生存率比较,COX-2阳性表达者(10.2％)低于阴性表达者(39.4％)(HR=2.362,95％ CI:1.207～4.265,P＜0.05);EFGR阳性表达者(8.2％)低于阴性表达者(37.7％)(HR=2.391,95％ CI:1.213～4.712,P＜0.05);E-cad阳性表达者(33.3％)高于阴性表达者(7.8％)(HR=0.437,95％ CI:0.221～0.872,P＜0.05).结论 COX-2、EGFR在胃癌组织中表达升高,E-cad表达降低,可作为胃癌预后评估的可靠预测指标.

作者：吕晓兰；郭苗

来源：中国临床研究 2018 年 31卷 10期