目的 观察在严重低位颈椎骨折脱位患者治疗中,一期前后路联合手术对患者的远期疗效和并发症的影响.方法 选取2011年1月至2017年1月收治的严重低位颈椎骨折脱位患者88例为研究对象,按照手术类型分为对照组与研究组,每组44例.对照组接受前路复位减压植骨内固定手术治疗,研究组接受一期前后路联合复位减压植骨内固定手术治疗.记录两组手术情况、术前及术后12个月Cobb角、椎体位移距离及日本骨科协会(JOA)评分,比较两组并发症情况.结果 研究组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05).术后12个月两组Cobb角、椎体位移距离均较术前显著减小(P均<0.01),且研究组显著小于对照组[(5.36±0.79)°vs(12.52±1.88)°,P<0.01;(3.52±0.48)mm vs(6.84±1.03)mm,P<0.01].术后12个月两组JOA评分均较术前显著升高(P均<0.01),且研究组显著高于对照组(P<0.01).研究组术后并发症发生率显著低于对照组(4.55% vs 22.73%,P<0.05).结论 一期前后路联合手术可提高严重低位颈椎骨折脱位远期疗效,促进颈椎功能恢复,减少术后并发症的发生.
作者:陈光福;陈志锐;王敏;付美奇;赵晓东
来源:中国临床研究 2018 年 31卷 11期