目的 系统评价血尿酸(sUA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的临床意义.方法 计算机检索Web ofScience、PubMed、Cochrane Library、Ovid、CNKI、CBM、VIP、万方、SpringerLink、Embase、Wiley Online Library等数据库,全面收集sUA与COPD的相关文献,按照Cochrane系统评价手册推荐的方法对纳入研究的文献进行评价,对符合纳入标准的病例对照研究应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入15个病例对照研究,1 983例[主要为AECOPD(含肺功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级),少部分为入组时COPD稳定期或治疗后进入稳定期]患者及782例健康人.Meta分析结果显示:(1)AECOPD组患者sUA高于健康对照组(SMD=2.05,95％ CI=1.55～2.55,P＜0.01);(2)AECOPD患者治疗前sUA高于治疗后(SMD=1.03,95％CI=0.72～1.34,P＜0.01);(3)AECOPD治疗未好转患者治疗前后sUA比较,差异无统计学意义(MD=-11.23,95％ CI=-53.63～31.17,P＞0.05);(4) AECOPD治疗好转患者治疗后sUA低于治疗前(SMD=1.30,95％CI=0.79 ～1.80,P＜0.01);(5)AECOPD组患者sUA高于COPD稳定期组患者(SMD=2.54,95％ CI =0.46 ～4.62,P＜0.05);(6)COPD稳定期组患者sUA高于健康对照组(SMD=0.82,95％CI=0.39～1.25,P＜0.01);(7)从COPD Ⅰ级到Ⅳ级患者,sUA水平呈逐级升高趋势,差异均有

作者：冯思玮；马万里；熊亮

来源：中国临床研究 2020 年 33卷 1期