目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者的血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平,探讨其与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性.方法 纳入2020年10月至2021年10月入住北部战区总医院且资料齐全的536例T2DM患者,其中无NAFLD患者218例,NAFLD患者318例,比较无NAFLD患者和NAFLD患者25-(OH)D水平.采用NAFLD纤维化评分(NFS)和脂肪肝指数(FLI)对T2DM并发NAFLD患者进行分组,比较是否肝纤维化患者血清25-(OH)D的差异.采用多元logistic回归分析T2DM并发NAFLD患者的肝纤维化的独立影响因素.结果 NAFLD患者PTH、腰围、TG、AST、ALT、BMI高于无NAFLD患者,25-(OH)D、β-CTX、血磷水平显著低于无NAFLD患者(P＜0.05).采用NFS和FLI评分分亚组,肝纤维化亚组25-(OH)D水平显著低于无肝纤维化亚组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,25-(OH)D、腰围是T2DM并发NAFLD患者肝纤维化的独立影响因素(P＜0.05).结论 T2DM合并NAFLD患者血清25-(OH)D水平显著降低,较低的25-(OH)D水平可能表明T2DM患者发生NAFLD的风险增加.
作者：朱海伟；梁琳琅
来源：中国临床研究 2023 年 36卷 5期
