目的 探讨重症监护病房(ICU)老年脓毒症患者的临床特征及预后影响因素,为降低老年脓毒症患者病死率提供临床参考.方法 回顾性选取2021年1月至2022年12月联勤保障部队第九四○医院收治的95例老年脓毒症患者,根据入住ICU后28 d存活情况分为存活组(48例)和死亡组(47例),比较两组临床特征的差异,应用多因素logistic回归模型分析老年脓毒症患者预后的影响因素.结果 Logistic回归分析显示合并多脏器功能障碍(MODS)和脓毒性休克、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分高是影响老年脓毒症患者28 d预后的独立危险因素(OR=6.309、12.001、4.768、P＜0.05),氧合指数高是保护因素(OR=0.176,P＜0.01).氧合指数、MODS、脓毒性休克和APACHE Ⅱ评分预测老年脓毒症患者预后不良的ROC曲线下面积分别为0.790、0.875、0.614和0.736.结论 低氧合指数、合并MODS和脓毒性休克以及高APACHE Ⅱ评分是影响ICU老年脓毒症患者预后的独立危险因素,对其预后具有较好的预测价值.
作者：沈飞；刘冬梅；姚浩旗；张江明；刘东
来源：中国临床研究 2023 年 36卷 10期
