目的 探究超声弹性成像(UE)与三阴性乳腺癌(TNBC)患者新辅助化疗(NAC)效果、预后的相关性.
方法 选择经病理证实且接受NAC治疗的TNBC患者98例,NAC治疗前后均行常规超声及UE检查.观察NAC治疗前后病理完全缓解(pCR)与非pCR患者UE评分≥4分比例、最大弹性值(Emax)变化情况.受试者工作特征(ROC)曲线分析Emax对NAC治疗后pCR的预测效能,且经二元Logistic回归分析患者预后影响因素.
结果 TNBC 患者 NAC 治疗 4 个周期后 UE 评分 ≥4 分(76.53％vs.28.57％)、Emax[(204.30±51.28)vs.(109.62± 26.47)]较治疗前均显著下降(P<0.05).pCR组NAC治疗4个周期后UE评分≥4分比例显著低于非pCR组(P<0.05);两组治疗4个周期后Emax较治疗前均显著下降且pCR组显著低于非pCR组(P<0.05).治疗后Emax联合预测TNBC患者NAC治疗后pCR的曲线下面积(AUC)为0.770,大于治疗前的0.700及治疗后的0.723.随访到2024年1月,随访期间病灶复发转移率为39.78％;Logistic回归分析显示临床分期Ⅲ期、NAC治疗前超声显示硬环征、高Emax水平、Ki-67阳性是影响TNBC患者预后的独立危险因素(P<0.05).
结论 UE对TNBC患者NAC治疗效果预测、预后评估有一定的价值.
作者：缪娟；陈泽华
来源：中国超声医学杂志 2024 年 40卷 4期
