目的：探讨动态增强MRI对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的15例乳腺浸润性导管癌患者的MRI资料，所有病例均经平扫和动态增强扫描，着重从病灶的MRI信号强度、形态学及血液动力学特点三个方面分析。结果10例术前诊断与术后病理一致。15例乳腺浸润性导管癌分为肿块型(11例)和非肿块型(4例)，T1WI呈低信号影(8例)、等信号影(7例)，T2WI抑脂呈等信号影(9例)、高信号影(6例)。形态学表现：肿块型病变表现为边缘不光滑呈分叶状，其中毛刺征或星芒征(9例)；非肿块型表现为导管状及簇集样不规则分布(3例)。增强后病灶以早期不均匀性显著强化为主(10例)、延迟环形强化(7例)；伴随征象包括乳头凹陷(4例)、皮肤增厚(6例)、乳后脂肪间隙中断(3例)等。血液动力学表现：15例病灶SIR在169.36％-301.23％之间,平均198.23％，最大峰值出现在第二个时相(13例)、出现在第三时相(2例)，时间-信号曲线为Ⅱ、Ⅲ型，Ⅱ型(6例)，Ⅲ型(9例)。结论动态增强MRI对乳腺浸润性导管癌的诊断具有重要作用，术前正确诊断率约66.7
作者：胡中华；吴一军；孔晓健；童朝阳；毕慧
来源：中国CT和MRI杂志 2014 年 7期
