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目的 探讨剖宫产术后疤痕妊娠产妇的MRI影像学特征及其对治疗方案的指导意义.方法 回顾分析经手术证实为子宫瘢痕妊娠32例患者临床资料,分析其MRI影像学成像特点,并根据成像特点分析其手术治疗特点.结果(1)32例患者中,MRI图像的孕囊清晰可见,子宫峡部可见稍长T1、稍短T2信号影(剖宫产瘢痕),强化不明显;(2)妊娠囊包膜完整者,MRI上表现为长T1或稍长T1、长T2环形信号影,囊内容物表现为长T1长T2信号,T2WI图像上较包膜信号强;妊娠囊包膜不完整者,其图像主要表现为稍长T1信号,稍长、等或稍短T2信号;(3)共8例患者孕囊完全植入子宫肌层,在子宫前呈"C"形、"反3"形,24例患者的孕囊呈宫腔内生长趋势,子宫肌层浸润,植入子宫壁较浅,与肌层有明显分界;(4)患者根据妊娠囊植入情况及子宫壁最薄处情况,主要采取腹腔镜下CSP电切术治疗.结论 CSP患者的MRI的影像学表现具有一定特异性,可为CSP患者治疗方案提供参考.
作者:李瑛;罗军
来源:中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 2期
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