目的 分析扩散峰度成像(DKI)在局部晚期直肠癌患者新辅助放化疗早期疗效的预测价值.方法 回顾性分析2014年9月-2017年6月在我院接受新辅助放化疗的36例局部晚期直肠癌患者的MRI影像资料,行DKI后处理获取治疗前、治疗2周及3周时的ADC、D、K等定量值,分析DKI在局部晚期直肠癌患者新辅助放化疗早期疗效预测价值.结果 36例局部晚期直肠癌中新辅助放化疗有效率41.67％(15/36);且治疗2周时、3周时有效组ADC值高于无效组(P﹤0.05);新辅助放化疗前、治疗2周时有效组D值均显著低于无效组(P﹤0.05),2周及3周时△D值高于无效组(P﹤0.05);但两组任意时间点的定量值K、△K组间差异无统计学意义(P﹥0.05);而ADC、△ADC、D、△D、△K均与TRG评分有显著相关性(P﹤0.05),K值相关性不显著(P﹥0.05);且△ADC、△D预测新辅助放化疗早期疗效时效能最佳,ROC曲线下面积分别为0.769、0.845,诊断的敏感性及特异性分别为57.25％、100％及100.00％、62.49％.结论 DKI或可成为预测局部晚期直肠癌患者新辅助放化疗早期疗效的有效手段,于此类患者治疗方案的确定有重要指导价值.
作者：吴清武；岳军艳；陈杰；窦文广；韩东明
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 3期
