目的 分析多模态CT扫描成像技术对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者侧支循环及预后的评估作用.方法 以2020年8月至2021年8月期间在我院采用多模态CT扫描成像技术进行检查的98例AIS患者作为研究对象,其中侧支循环良好者59例(侧支循环良好组),侧支循环不良者39例(侧支循环不良组),对比分析两组CT灌注成像(CTP)脑血流灌注参数,评估不同mCTA脑侧支循环评分及梗死核心容积.并以磁共振成像(MRI-DWI)作为诊断"金标准",分析CT平扫(NCCT)与多模态CT对AIS的诊断准确度,对两组入院时、溶栓治疗24 h及2周后的美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)量表评分、28 d内死亡率及随访3个月的Rankin修订量表评分(mRS)进行对比分析.结果 与侧支循环不良组比较,侧支循环良好组脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)更大(P<0.05).mCTA侧支循环评分越高,梗死核心容积越小(P<0.05).与NCCT诊断AIS准确度比较,多模态CT检查诊断准确度更高(P<0.05).随治疗时间的延长,两组NIHSS评分均降低(P<0.05);与侧支循环不良组比较,侧支循环良好组溶栓治疗24 h和治疗2周后的NIHSS评分更低(P<0.05).与侧支循环不良组比较,侧支循环良好组随访3个月的mRS评分更低(P<0.05).结论 多模态CT检查有助于评估AIS患者侧支循环及预后情
作者：阮成伟；梁琰；李展展；张永强；杜娟
来源：中国CT和MRI杂志 2023 年 21卷 1期
