目的 探讨颅脑CT灌注成像(CTP)参数与短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉内中膜(IMT)厚度的关系及对进展为急性脑梗死的预测价值.方法 选取我院与清远市中医院2019年1月～2022年8月收治的216例TIA患者,所有患者均在入院24h内行颅脑CTP检查,并采用彩色超声诊断仪测定颈动脉IMT值.TIA患者均接受随访3个月,根据随访期间有无进展为ACI将其分为ACI组和非ACI组.采用Pearson相关性分析法分析TIA患者CTP参数[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(Tmax)]与颈动脉IMT的关系;对比ACI组和非ACI组CTP参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CTP参数对TlA患者进展为ACI的预测价值.结果 216例TIA患者有36例进展为ACI,TIA患者ACI发生率为16.67％(36/216);ACI组CBV、CBF均低于非ACI组(P＜0.05),MTT、Tmax、IMT值均高于非ACI组(P＜0.05);Pearson相关性分析结果显示,TIA患者CBV、CBF与颈动脉IMT呈负相关(P＜0.05);MTT、Tmax与颈动脉IMT呈正相关(P＜0.05).CBV、CBF、MTT、Tmax联合预测TIA患者进展为ACI的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)分别为94.44％、83.89％和0.869,联合预测的AUC和灵敏度均高于单独预测(P＜0.05),特异度与单独预测对比无统计学差异(P＞0.05).结论 TIA进展为ACI患者相比未进展患者CBV

作者：赵静；刘巧珍；苗耀巍；王帅；王友明；唐英杰

来源：中国CT和MRI杂志 2023 年 21卷 10期